DOMANDA
DI ISCRIZIONE 2005
Si
prega di compilare con cura in ogni sua parte. Le informazioni
saranno utilizzate per il catalogo del Festival. Please, fill
in with care. This informations will be include in the Festival's
catalogue.
SEZIONE - SECTION
O
"FICTION" COMPETITION
O "LINGUAGGI" COMPETITION
TITOLO
ORIGINALE / ORIGINAL TITLE _____________________________________________
TITOLO
IN INGLESE / ENGLISH TITLE _____________________________________________
DURATA
/ RUNNING TIME ANNO DI PRODUZIONE / PRODUCTION YEAR __________________
NAZIONALITÀ
/ COUNTRY GENERE / GENRE ________________________________________
REGIA / DIRECTOR ETA'/AGE ____________________________________________________
INDIRIZZO
/ ADDRESS _________________________________________________________
TEL.
/ PH FAX ________________________________________________________________
E-MAIL
URL __________________________________________________________________
CREDITS
____________________________________________________________________
SCENEGGIATURA
/ SCRIPT ______________________________________________________
FOTOGRAFIA
/ PHOTOGRAPHY __________________________________________________
MONTAGGIO
/ EDITOR _________________________________________________________
SCENOGRAFIA
/ ART DIRECTOR _________________________________________________
SUONO
/ SOUND _____________________________________________________________
MUSICA/MUSIC
______________________________________________________________
INTERPRETI
/ ACTORS ________________________________________________________
PRODUZIONE
/ PRODUCTION COMPANY __________________________________________
DISTRIBUZIONE
/ DISTRIBUTOR COMPANY ________________________________________
FORMATO/
FILM GAUGE & SCREEN RATIO ________________________________________
LINGUA
ORIGINALE / ORIGINAL LANGUAGES ______________________________________
SOTTOTITOLI
/ SUBTITLES ___________________________________________________
DATA
DELLA PRIMA PROIEZIONE / DATE OF FIRST SCREENING _______________________
A QUALI FESTIVAL E' STATO PRESENTATO / AT WHICH FESTIVALS HAS
THE FILM PARTICIPATED:
_________________________________________________________________________________
PREMI / PRIZES ___________________________________________________________________
SINOSSI/SYNOPSIS ________________________________________________________________
BIO-FILMOGRAFIA / BIO-FILMOGRAPHY
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
ACCORDO DI PARTECIPAZIONE / FILM'S AGREEMENT TO PARTECIPATE
1.
L'autore o la produzione autorizza l'iscrizione del cortometraggio
nelle altre sezioni qualora lo stesso non venga selezionato
per il concorso. / The author or the production authorizes the
inscription of the short film in the other sections in case
it is not selected for the competition.
2. L'autore, la produzione o gli aventi diritto sono d'accordo
nel depositare una copia VHS (PAL) del cortometraggio per l'archivio
di A corto di cinema / The author, the production and whoever
holds the rights agree to deposit a copy VHS (PAL) of the short
film for the archives of A corto di cinema
3. I vincitori si impegnano a indicare nei titoli di testa del
loro film il nome e il logo di A corto di cinema, unitamente
al premio ricevuto. / Winners are requested to insert the name
A corto di cinema & logo and the title of the Award in the
credits of any subsequent copies of the winning film.
4. Le disposizioni dell'Accordo di Partecipazione debbano intendersi
interamente recepite all'interno del presente regolamento. L'iscrizione
al Festival implica la piena accettazione del regolamento. /
The entry of a film in the Festival implies the acceptance of
the regulations.
Dichiaro di avere la piena titolarità dei diritti di
sfruttamento dalla legge 633/1941 accordati sull'opera cinematografica
da me iscritta al presente Festival. / I declare to own the
legal rights of the above film and accept the regulations entirely.
DATA / DATE FIRMA / SIGNATURE
_________________________ _______________________________
Manifestazione di consenso
In esecuzione dell'articolo 11 della Legge 675/96 e successive,
recante disposizioni a tutela delle persone e degli altri soggetti
rispetto al trattamento dei propri dati personali, il Sottoscritto
fornisce il consenso al trattamento dei propri dati personali,
direttamente o anche attraverso terzi, oltre che per i normali
adempimenti tecnici del Concorso o per ottemperare ad obblighi
previsti dalla legge, da un regolamento o dalla normativa comunitaria,
anche per le seguenti finalita': a) inviare materiale pubblicitario
ed informativo; b) inviare informazioni c) effettuare comunicazioni
interattive.
Privacy
Declaration
The author and the production authorizes the use of personal
data strictly for the needs of the Festival.
______________________________
FIRMA / SIGNATURE
SPEDIRE ENTRO entro
l'8 luglio 2005 a
A CORTO DI CINEMA/CINEFORUM EZECHIELE - CP. 66 - UFF. LUCCA
2 - 55100 - LUCCA
by mail: corto@cinefestival.it - tel/info. 348.3187649
ALLEGATI / ATTACHMENTS
1.
Una videocassetta DVD o VHS del film con i sottotitoli solo
per le versioni in lingua non italiana/ A DVD/VHS (PAL, NTSC)
subtitled tape of the movie.
2. Scheda di iscrizione debitamente compilata. / The Entry Form
must be properly filled in.
3. Una fotografia per le quali si autorizza la pubblicazione
gratuita / A photograph for which publication is authorised
5. Copia del versamento della quota di iscrizione
